Chirurgie is een cruciale medische behandelmethode in de moderne geneeskunde, met name in orthopedische chirurgie. In de dagelijkse taal verwijzen mensen soms naar orthopedisch chirurgen als "timmerman-artsen." Orthopedische operaties gebruiken vaak gereedschappen die lijken op die van timmerlieden, zoals spijkers, hamers en beitels. Deze parallel kan voor velen zowel verrassend als verontrustend zijn.

Chirurgie, net als orthopedische chirurgie, is afhankelijk van de vaardigheden, ervaring en het hebben van de juiste hulpmiddelen van de chirurg - orthopedische chirurgische instrumenten. Soms kunnen deze chirurgische instrumenten de efficiëntie aanzienlijk verbeteren en zelfs het succes of falen van de operatie bepalen.

Hoe beïnvloeden chirurgische instrumenten de resultaten? Welke medische instrumenten gebruiken orthopedisch chirurgen doorgaans bij operaties? Pride laat u kennismaken met de meest gebruikte trauma-orthopedische chirurgische instrumenten.

Ⅰ Scalpel

 

Een scalpel bestaat uit een handvat en een mesje. Het mesje is wegwerpbaar, terwijl het handvat dat niet is.

Er zijn over het algemeen drie soorten messen: ronde messen, puntige messen en halvemaanvormige messen, zoals weergegeven in de figuren A, B en C.

Ronde mesjes worden gebruikt voor het wegsnijden van huid, onderhuids weefsel, fascia, spieren, etc.

Puntige messen worden gebruikt voor het verwijderen van het maag-darmkanaal, bloedvaten, zenuwweefsel en hartweefsel.

Halvemaanvormige messen worden gebruikt voor het verwijderen van palatofaryngeaal weefsel.

Ⅱ Chirurgische schaar

 

Chirurgische scharen kunnen worden onderverdeeld in zes typen: fijne scharen, weefselscharen, hechtingsscharen, verbandscharen, botscharen en draadscharen.

Elke categorie chirurgische messen varieert in lengte, vorm (recht of gebogen), type punt (scherp of bot) en dikte van het mes.

Lange gebogen schaar:Wordt gebruikt om diep weefsel te ontleden.

Korte gebogen schaar:Wordt gebruikt om oppervlakkige weefsels te ontleden.

Dunne, scherpe, gebogen schaar:Wordt gebruikt om delicate weefsels te ontleden.

Dikke, stompe, gebogen schaar:Wordt gebruikt om ligamenten of dichte weefsels door te snijden.

Rechte schaar:Wordt gebruikt om hechtingen, verbanden, etc. door te knippen.

Bottenschaar:Wordt gebruikt om botweefsel te snijden.

Draadschaar:Wordt gebruikt om draden, Kirschner-draden en andere metalen materialen te knippen.

Ⅲ Chirurgische tang

 

 

Chirurgische pincetten zijn verkrijgbaar in verschillende lengtes, krommingen, diktes, punten (met of zonder tanden) en kartels.

Chirurgen gebruiken ze voornamelijk om weefsels vast te pakken, te manipuleren, te ontleden en te hechten tijdens operaties.

Ⅳ Naaldhouder

 

Een naaldhouder, ook wel bekend als een naalddriver, is er in verschillende lengtes en diktes. Het lijkt op een hemostaat, maar met speciale uiteinden om chirurgische naalden vast te houden bij het naaien van weefsel.

Verschillende maten chirurgische naalden vereisen overeenkomstige maten naaldhouders. Chirurgen hebben naaldhouders met fijnere of bredere kaken nodig om verschillende maten chirurgische naalden te kunnen verwerken.

Voor het naaien van diepe weefsels, gebruik langere naaldhouders. Voor het naaien van oppervlakkige weefsels, gebruik kortere.

Ⅴ Intrekmechanisme

 

Retractors, ook wel haken of retractie-instrumenten genoemd, kunnen worden onderverdeeld in automatische retractors en handheld retractors. Chirurgen gebruiken ze actief om verschillende lagen en dieptes van weefsels tijdens een operatie terug te trekken en bloot te leggen.

Retractors variëren sterk in grootte, vorm en functie.

 

Veel voorkomende typen zijn:

Hersenspatel:Glad oppervlak, zeer vormbaar, gebruikt om kwetsbaar hersenweefsel terug te trekken.

Mastoïde retractor:Wordt gebruikt om mastoïd- en hoofdhuidweefsels via kleine incisies terug te trekken en bloot te leggen.

Mondknevel:Wordt gebruikt om de boven- en onderkaak te openen en zo de mondholte bloot te leggen.

Schildklierretractor:Wordt gebruikt voor ondiepe incisies om de schildklieren bloot te leggen. Verkrijgbaar in verschillende maten en lengtes.

Ⅵ Periostale lift

 

Een periosteale elevator, ook wel bekend als een botelevator of periosteale elevator, wordt gebruikt om het periosteum en zachte weefsels van het botoppervlak te scheiden. Het is verkrijgbaar in verschillende vormen en gradaties van scherpte.

Ⅶ Botboor / Zaag

 

Botboren zijn verkrijgbaar in handmatige en elektrische uitvoeringen. Handmatige boren zijn tegenwoordig minder gebruikelijk vanwege hun eenvoudige constructie en beperkte gebruik voor het boren van gaten in botten.

Elektrische boren zijn daarentegen gebruikelijker en bestaan ​​uit een motor, batterij en verschillende maten en vormen van bladen. Door de boor te vervangen door een zaagblad, kunnen ze worden gebruikt als elektrische zagen voor het snijden en snijden van botten. Elektrische botboren helpen om de operatietijd enigszins te verkorten.

Ⅷ Osteotoom

 

Een osteotoom is een chirurgisch instrument dat wordt gebruikt voor het snijden of voorbereiden van botten tijdens orthopedische operaties. Het is er in verschillende soorten, zoals grote, kleine, platte, ronde en holle osteotoom, met rechte of gebogen bladen. Belangrijke technische indicatoren zijn onder meer een scherpe snijkant zonder dat de rand instort of omkrult.

Ⅸ Bottenhamer en schraper

 

Een bothamer wordt gebruikt voor directe of indirecte impactfuncties. Chirurgen categoriseren het in algemene bothamers en gespecialiseerde bothamers. De kop van de hamer bestaat voornamelijk uit metaal, met oppervlakken bedekt met hardhout of polyethyleen.

Bottenhamers worden ingedeeld op basis van gewicht en grootte:

Lichtgewicht hamers:Wordt voornamelijk gebruikt bij vingerbotten, teenbotten en kleine gewrichtsoperaties.

Middelgrote hamers:Wordt voornamelijk gebruikt bij operaties aan de spaakbeen, ellepijp en wervelkolom.

Zware hamers:Wordt gebruikt bij operaties aan het dijbeen, scheenbeen, opperarmbeen en grote gewrichten.

Chirurgen gebruiken een botschraper om necrotische botten, granulatieweefsel en littekenweefsel uit botholtes te verwijderen. Verschillende soorten gebogen schrapers met lange steel zijn nodig voor operaties om spinale tuberculoselaesies te verwijderen. Deze schrapers helpen om vanuit verschillende hoeken toegang te krijgen tot laesies en necrotische botten en weefsels te verwijderen.

Ⅹ Bot-vasthoudende tang

 

Chirurgen gebruiken botvasthoudende tangen om botten vast te pakken tijdens orthopedische operaties, en bieden fixatie- en reductiefuncties. Meestal bestaan ​​ze uit handgrepen, koppen en schachtschroeven, met getande oppervlakken in de koppen. De handgrepen kunnen worden uitgerust met vergrendelingsinrichtingen en zijn over het algemeen gemaakt van roestvrij staal.

Botklemtangen zijn verkrijgbaar in gebogen, rechte (met en zonder vergrendeling), driepuntige, automatische centrerende en gekartelde uitvoering.

Driepuntige botklemtangen hebben een klemuiteinde met drie punten. Ze zijn verkrijgbaar in grote, middelgrote en kleine maten op basis van de externe afmetingen.

Automatische center bone holding forceps zijn verkrijgbaar in grote en kleine maten. De grote maat is 270 mm lang, geschikt voor operaties aan de onderste ledematen, terwijl de kleine maat 170 mm lang is, geschikt voor operaties aan de bovenste ledematen.

Getande tangen voor het vasthouden van botten zijn verkrijgbaar in grote en kleine maten.

Ⅺ Bottensnijder

 

Een bot-rongeur is een type orthopedisch chirurgisch instrument dat wordt gebruikt om botweefsel te snijden en te verwijderen tijdens een operatie. Het heeft scherpe dubbele messen waarmee het effectief bot of kraakbeen kan snijden. Chirurgen gebruiken bot-rongeurs vaak bij orthopedische, neurochirurgische en andere procedures waarbij het snijden of verwijderen van botstructuren noodzakelijk is. Ze gebruiken bot-rongeurs specifiek om botten te snijden, dood weefsel te verwijderen en de uitlijning van botten te corrigeren.

Bone rongeurs zijn er in verschillende vormen: dubbelgewricht, Kerrison en enkelgewricht. Double-joint bone rongeurs zijn er in drie typen: recht rond, licht gebogen en puntig gebogen. Single-joint bone rongeurs zijn er in twee typen: rechte kop en gebogen kop.

Ⅻ Dieptemeter

 

Een dieptemeter is een hulpmiddel dat wordt gebruikt om de diepte van botten te meten, met name tijdens orthopedische operaties. Het helpt chirurgen de botdiepte te meten om de juiste schroeven of andere apparaten te kiezen, wat de operatie veiliger en succesvoller maakt.

Een dieptemeter bevat doorgaans een handvat, een peilstok en een puntig uiteinde. De peilstok, doorgaans gemaakt van roestvrij staal, heeft duidelijke schaalmarkeringen. Het puntige uiteinde aan één kant is slank en wordt gebruikt voor nauwkeurige plaatsing in boorgaten van botten om ervoor te zorgen dat het de bodem bereikt. Sommige dieptemeters hebben ook een schuifliniaal of verstelbare indicator om te helpen bij nauwkeurige dieptemeting.

Dit zijn enkele van de meest gebruikte chirurgische instrumenten in trauma-orthopedie. Hoewel deze lijst mogelijk niet volledig is, hoopt Pride dat lezers actief zullen bijdragen. Uw suggesties zijn onze grootste drijvende kracht voor verbetering. Blijf op de hoogte voor het volgende nummer over veelgebruikte chirurgische instrumenten in wervelkolomchirurgie!